正常情况下,蛋白质各司其职,是维持生命活动的“小卫士”。但当某些特殊情况出现时,比如遗传突变让蛋白质合成“跑偏”,或慢性炎症、衰老等因素干扰,蛋白质就可能错误折叠,摇身一变成为“捣蛋鬼”。能够引发淀粉样变性的淀粉样蛋白就这样产生了。
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淀粉样变性是一种由异常蛋白质(淀粉样蛋白)在体内积聚导致的疾病。这些异常蛋白质可以出现在心脏、肾脏、肝脏和神经系统等组织和器官中,就像在机器齿轮间撒沙子,严重干扰器官的正常运转。
近年来,随着全球老龄化的加剧,淀粉样变性的发病率也在不断上升。数据显示,65岁以上的中老年人是该病的高危人群,每10万名老年人中就有10~15例患者,男性的患病率高于女性。
在所有淀粉样变性的类型中,心脏淀粉样变性最为常见,在心力衰竭患者中,其发生率可达30%。很多患者起初只是感觉活动后容易气短、下肢水肿,往往误以为是普通衰老或心脏病,结果延误了最佳治疗时机。
淀粉样变性虽不常见,但它的危害却不容小觑。轻度患者可能会出现乏力、体重下降等非特异性症状,容易被忽视。严重时,这些异常蛋白会持续侵蚀器官,导致器官功能衰竭,甚至危及生命。以心脏淀粉样变性为例,未经治疗患者的中位生存期可能只有1~2年。
淀粉样变性的症状多种多样,其表现主要取决于受累的器官。常见的心脏相关症状为心悸、胸痛、呼吸困难、水肿等;肾脏相关症状为尿蛋白增多、水肿、高血压等;神经系统相关症状为感觉异常、肢体无力、平衡障碍等;消化系统相关症状为食欲减退、恶心、腹泻等。
由于淀粉样变性的症状较为隐匿,早期症状不明显,如果出现以上症状,建议及时到医院进行检查,为了诊断需要,医生可能会建议进行血液、影像及组织活检等检查。
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淀粉样变性最好的预防方法是在日常生活中养成健康的生活方式。
1.日常生活方式的调整。保持健康体重,避免肥胖,定期锻炼以增强心肺功能。此外,要控制慢性病,如高血压、糖尿病等。
2.饮食调理。合理的饮食不仅能改善症状,还能增强身体的免疫力。要确保均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,减少高糖、高脂肪食物的摄入,以免加重病情。
如果被确诊为淀粉样变性,患者在日常生活中要做好病情的监测。若出现以下症状,如心悸、胸痛、呼吸困难、水肿、尿量异常、肢体麻木、食欲减退、腹泻或便秘、体重骤减、不明原因发热等,表明病情加重,应及时就医。日常也应规律作息、健康饮食,给蛋白质“守好岗”,降低其“变坏”风险,为身体筑牢健康防线。
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文:广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院) 曾桂珍 李焕梅 凌传仁
编辑:穆薪宇 李诗尧
校对:马杨
审核:管仲瑶 叶龙杰